清晨的陵水黎族自治县提蒙乡卫生院,阳光透过窗户洒在整洁的诊桌上。刚查完房的副院长郭多见,正耐心地和一位前来复诊的阿伯拉着家常:“阿伯,您这血压控制得不错,现在咱们院里药全了,您以后不用大老远跑县城了,在这儿开药、做检查都方便!”阿伯笑着点头:“郭院长,自从你来了,咱们看病真是省心多了!”

郭多见在给阿伯进行血压测量。
这温馨的一幕,正是陵水基层医疗卫生服务悄然蝶变的生动缩影。近年来,陵水紧盯基层卫生资源配置不均衡、医疗人才队伍短缺等民生痛点,充分发挥政策导向作用,积极引导优质医疗人才资源向基层下沉,用实打实的举措破解难题,实现了基层公共服务质量与人才发展效能的双向提升。
精准引才+帮带培养
聚力打造优质医疗人才队伍
基层医疗要发展,人才是破题的关键。陵水系统梳理基层卫生领域人才缺口,动态更新《人才需求目录》,依托省级引才活动平台,组建引才小分队赴北京、上海等医疗资源丰富的城市招贤纳士。同时,整合“三支一扶”、“好医生好院长”、医学定向培养等专项计划,采取“订单式”培养模式,累计引进卫生人才800余名,构建起“专项引才+常规招聘”的双线布局。
引得来,更要留得住。依托县人民医院、县中医院医共体资源优势,推行“总院带分院、专家带骨干”培养模式,畅通上下联动人才培养渠道。实施基层医务人员专项进修计划,组织100余名乡镇卫生院、村卫生室人员到医共体总院跟班学习,进一步增强基层急诊急救、常见病多发病诊疗等核心能力。累计开展公共卫生、应急处置等急需领域专题培训近8000人次。自改革以来,已有24名基层医生取得副高职称,63人取得中级职称,基层医疗服务水平得到提升。
政策赋能+机制创新
稳妥有序推动人才纵向流动
要让人才安心扎根基层,必须解除他们的后顾之忧。陵水研究出台《深化基层卫生专业技术人才激励机制改革实施方案》等相关政策,为基层卫生人才提供住房补贴等多重保障。优先保障卫生人才住房需求,优化人才周转房申请流程,简化审核环节、压缩办理时限,降低外地医务人员、定向培养生、乡村医生等群体的安家成本,有效解决人才住房需求,实现基层人才“住有所居”,切实提升基层卫生人才队伍稳定性。探索“编制周转池”机制,优先保障基层卫生人才引进需求,扎实推进人事总量管理改革,在县级公立医院开展员额制试点,通过“员额总量控制、内部动态调整”打破编制束缚,为医院引进学科带头人、一线医务人员提供岗位支持。
在机制创新的推动下,陵水探索建立“驻点坐诊+技术带教+学科共建”的专家下沉带教模式,重点推进联合门诊、联合病房建设,累计打造基层特色专科13个、联合病房10个,开展支援服务1.3万余人次,接诊患者14.13万人次。以专家团队为载体,手把手带教基层医护人员,推动电除颤、心肺复苏等基层急需实用技术下沉乡镇。例如,县中医院专家李杏妹定期驻点群英卫生院,既为当地村民提供家门口的诊疗服务,又通过病例研讨、实操带教提升基层团队诊疗能力,实现“服务一人、带动一科、惠及一方”的效果。

李杏妹在群英卫生院给儿童进行检查。
发展空间+薪酬激励
有效激发干事创业内生动力
基层医疗的活力,源于内生动力。陵水坚持“能者上”人才选拔机制,挖掘培育本土业务骨干,推动50名基层骨干实现跨单位合理流动,竞争上岗选拔4家乡镇卫生院副院长,有效提振全员干事创业精气神。提蒙乡卫生院副院长郭多见任职后,扩大药品种类,完善检验检查条件,并提出门诊家签服务。“以前村里老人看病要跑几十里路,现在我们把慢病一体化门诊建起来,就是要让乡亲们在家门口享受到大医院的服务。”郭多见表示。在他的带领下,提蒙乡卫生院就诊人次数较去年增长13417人次,基层诊疗水平愈发得到群众认可。
为了让基层医生更有获得感,陵水建立与岗位价值、工作实绩、偏远程度挂钩的薪酬分配机制,实现编外医务人员同等享受乡镇工作补贴,打破编内编外待遇壁垒。同时,将乡村医生纳入基层卫生院统一管理,为其缴纳企业职工社会保险和住房公积金,有效提升乡村医生岗位吸引力与职业认同感,基层卫生人才干事动力显著增强,优质医疗资源持续向基层下沉。2025年,全县乡镇卫生院(社区卫生服务中心)开放床位达121张,同比增长19.8%;全年完成门急诊69.69万人次,同比增长5.14%,“小病不出村、大病不出县”的分级诊疗格局逐步成型。
基层人才工作的成效,最终落脚于民生福祉的提升。下一步,陵水将聚焦基层卫生人才短缺的困境,以深化基层卫生人才激励机制改革为“小切口”,加快推进人才工作“引、育、留、用”全链条改革,着力构建人才成长与地方发展双向赋能的良性生态,推动更多优质资源精准下沉,激活基层人才内生动力,让扎根基层的人才有干头、有盼头、有奔头,为海南自由贸易港建设和陵水高质量发展提供坚强的人才支撑。

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